检查了性激素六项不知道有没有多囊_LH/FSH比值怎

　　很多女性被建议查性激素六项，就是为了排查多囊卵巢综合征(PCOS) 。但报告单上的术语和箭头，往往让人一头雾水。今天教你快速看懂，但记住：更终诊断必须由医生结合B超和症状综合判断!

　　先搞懂：性激素六项查的是什么?

　　性激素六项包括：

• 　　促卵泡生成素(FSH)：刺激卵泡发育。
• 　　促黄体生成素(LH)：触发排卵。
• 　　雌二醇(E2)：主要的雌激素。
• 　　孕酮(P)：判断有无排卵。
• 　　睾酮(T)：雄激素，女性体内也有少量。
• 　　催乳素(PRL)：过高会抑制排卵。

　　对于多囊的诊断，更关键的指标是：LH、FSH、T。

　　多囊的性激素六项有什么特征?

　　如果报告单出现以下情况，需要警惕多囊的可能：

　　1. LH/FSH比值≥2-3(更典型的特征)

　　怎么看：用促黄体生成素(LH)的数值除以促卵泡生成素(FSH)的数值。

　　什么意思：正常女性LH和FSH的比值接近1:1。多囊患者由于内分泌紊乱，LH会异常升高，而FSH正常或偏低，导致LH/FSH比值升高，通常≥2就有参考意义，≥3更典型。

　　注意：这个比值在月经周期不同时间会变化，医生会结合你的采血时间来判断。

　　2. 睾酮(T)升高或“正常偏高”

　　怎么看：看睾酮数值是否超过参考范围上限，或者虽然还在正常范围内，但处于偏高位置(比如参考范围是0-0.75，你测出来0.7)。

　　什么意思：多囊患者卵巢会产生过多雄激素，导致高雄激素血症。这是多囊的核心特征之一，也是你长痘、多毛、脱发的元凶。

　　3. 雌二醇(E2)正常或偏低

　　什么意思：多囊患者往往有多个小卵泡发育，但长不大、排不出，所以雌激素水平可能不如正常排卵前那样出现高峰，表现为正常或偏低。

　　4. 孕酮(P)偏低

　　什么意思：因为没有排卵或排卵稀发，所以孕酮水平通常很低。如果在黄体期(月经前一周)查孕酮还是低，说明这个周期没排卵。

　　但注意!这些情况会干扰判断

　　光看激素六项还不够，因为：

　　采血时间很重要：月经见血第2-5天早上空腹查更准。如果长期不来月经，可以随时查，但需注明。

　　其他疾病也会导致LH升高：比如卵巢早衰、垂体问题。

　　有些多囊激素“正常”：约有1/3的多囊患者，性激素六项完全正常，但B超显示“卵巢多囊样改变”，且有月经稀发、排卵障碍。

　　所以，怎么确定是不是多囊?

　　目前国内常用的诊断标准(鹿特丹标准)，满足以下三项中任意两项，并排除其他疾病，即可诊断：

　　排卵障碍：月经稀发(周期>35天)或闭经，或B超监测无排卵。

　　高雄激素表现：要么脸上长痘、体毛加重、脱发等临床症状，要么抽血查雄激素升高。

　　B超提示“卵巢多囊样改变”：一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，和/或卵巢体积增大。

　　简单来说：性激素六项 + 妇科B超 + 你的症状，三者结合才能确诊!

　　如果你怀疑自己有多囊，可以这样做

　　第一步：核对报告

　　对照上面的标准，看看你的LH/FSH比值和睾酮值。

　　第二步：回忆症状

　　你是否有：月经总推迟甚至不来、近一年莫名长胖、脸上痘痘不断、唇周或下腹体毛变重、备孕一直没动静? 有的话，风险更高。

　　第三步：完善检查

　　如果激素有异常，或者症状明显，建议加做：

　　妇科B超(经阴道更佳)：看卵巢是否有多囊样改变。

　　空腹血糖和胰岛素：多囊常伴有胰岛素抵抗，这是影响代谢和备孕的关键。

　　甲状腺功能：排除甲亢/甲减引起的月经紊乱。

　　南阳天伦医院 提醒，

　　多囊卵巢综合征虽然无法“治疗”，但完全可以控制!早发现、早干预，无论是调节月经、改善症状，还是备孕助孕，都有成熟的治疗方案。

　　如果你已经查了性激素六项，但看不懂、不确定，或者还没查但怀疑自己有多囊，可以直接点击下方【在线咨询】联系我们顾问，发送你的报告单或描述症状，我们将为你专业解读，并告诉你下一步该做什么。